Чтобы не положить зубы на полку

Улыбка на 45 процентов состоит из зубов, сказал когда-то один мудрец. Действительно, состояние зубов серьезно влияет на наше настроение, поведение и здоровье. Между тем, как и все живое, зубы могут болеть и умирать.

Сегодняшний эксперт рубрики «Здоровье» врач-стоматолог высшей категории Александр Сергеевич Мельник уверен: наши зубы болеют и умирают из-за того, что мы подвергаем их непосильным нагрузкам. Как сохранить свою улыбку, а значит, и радость жизни? Об этом – сегодняшний разговор.

У меня повысилась чувствительность зубов. Они болезненно реагируют на горячую, холодную, кислую, соленую, сладкую пищу. Из-за чего это произошло и что делать?
(Ангелина Синельникова, г. Владимир)

- Дело в том, что у нас основная часть населения не умеет чистить зубы. То есть зубной щеткой люди пользуются регулярно, но делают это неправильно.

Начнем с того, что эмаль защищает наши зубы, как скорлупа яйцо: если эмаль целая, зуб не будет чувствовать ни горячего, ни холодного. Эмаль очень тонкая на шейках зубов, соответственно, если использовать любые абразивные пасты и двигать щеткой поперек зубов и десен, всего за месяц на шейке зуба ее можно легко стереть. Между тем сам зуб (дентин), который прячется под эмалью, пронизан каналами, нервами, чувствительными волокнами. Вот они-то и начинают реагировать на холодное, горячее, кислое.

Восстановить эмаль, даже когда дефект небольшой, очень сложно. Поэтому применяются в основном герметики – они закупоривают маленькие канальчики, и чувствительность на время снимается.
Когда я был студентом, нас профессор Ястребова учила так: не «размазывайте» пасту с пищей по зубам. Пока вы пищу не удалите, вы зубы не вычистите. То есть сначала нужно мокрой щеткой пройтись выметающими движениями вдоль зубов – от десны к краю зуба. Только такие движения можно делать. Лишь на жевательной поверхности зубов, где очень толстая и постоянно регенерирующая (заменяющаяся) эмаль, можно очищать возвратно поступательными движениями во всех направлениях и во все стороны – ради бога!

Какие зубные пасты лучше всего использовать, чтобы сохранить эмаль? Что такое абразивные зубные пасты, и как узнать, что они абразивные, если на упаковке такой информации нет?
(Н. Ботникова, г. Ковров)

-  Для чувствительных зубов лучше всего использовать зубные пасты, названия которых начинаются с «сенсо». Если паста белого цвета – она абразивная, если прозрачная – она гелевая. Однако постоянно пользоваться гелевой пастой нельзя. Оптимально чередовать пасты: день или два дня пользуетесь белой, а потом один день гелевой, которая содержит фтор, кальций и полезна для питания зубов.

Что делать, если кровоточат десны?
(Андрей Николаевич, пос. Лесной)

- Это к доктору! Пусть ищет проблему. У подростков может быть ювенильный гингивит, у женщин в положении – гингивит беременных: это самое простое, с чем можно быстро справиться. Все банальные гингивиты вызываются отложениями на зубах и деснах, которые возникают в результате отсутствия чистки или неправильной чистки зубов, или если зубы чистить не вовремя. Народ у нас любит утром чистить зубы перед завтраком. Какой смысл – не понимаю. Вы должны вечером перед сном почистить зубы, и они всю ночь будут чистыми. Утром зубы ополоснули, позавтракали, счистили завтрак – и до обеда у вас опять чистые зубы. Вот тогда с условием регулярной профилактики у врача у вас ничего не будет – ни гингивита, ни кариеса, ни камней. Что касается ополаскивателей и паст, которые якобы помогают при кровоточивости десен, – это полная ерунда. Пока вы не снимите камни и не будете правильно чистить зубы, никакой бальзам вам не поможет.

Я думала, что стоматит – это детская болезнь, так как мои дети болели достаточно часто. Была неприятно удивлена, когда обнаружила заболевание у себя.
(Ирина Д., г. Муром)

- Стоматит бывает разной природы, его вызывают различные возбудители или это следствие различных тяжелых заболеваний. Бывает даже стоматит лучевой – он является одним из первых признаков тяжелого поражения организма радиоактивным излучением.

А вообще, стоматит – это болезнь плохой гигиены, ослабленного иммунитета и нарушенного обмена веществ. Случается, и горе-врачи могут посодействовать инфицированию: если врач без перчаток грязными руками вас обследовал, или перчатки были грязные. Бывают также в стоматологии механические повреждения инструментами, или кто-то ковыряется в зубах непонятными предметами: быстро присоединяется инфекция – и, пожалуйста, банальный стоматит, возникающий от грязи.

При стоматите происходит воспаление слизистой оболочки ротовой полости. Зачастую это достаточно болезненно, иногда человек не может принимать пищу, говорить. Продолжительность болезни в среднем составляет 5-15 дней. При правильном лечении и при хорошем иммунитете заживление происходит хорошо, и стоматит не оставляет ни-каких следов. Однако если вы переболели им однажды, то вероятность рецидива велика. Стоматитом болеют примерно 20% населения, поэтому, если вы заметили хоть малейшие признаки его проявления, советую как можно скорее обратиться к врачу: стоматологу, педиатру или терапевту. Специалист установит причину возникновения стоматита и назначит соответствующее и адекватное лечение.

Отбеливание зубов – безопасная процедура?
(Борис К., г. Владимир)

- Смотря какое. Если отбеливать старыми кислотно-щелочными методами – это вредно. Раньше применялись методы типа вытравливания – надеюсь, сейчас их нигде нет. Также есть домашнее отбеливание: люди клеят на зубы пленки, на которые нанесен отбеливающий крем, одевают капы. Однако нужно учесть, что пленки приклеиваются лишь на ровную поверхность зуба и отбеливатель не попадает на его края – в результате зуб отбеливается неровно. К тому же эти процедуры не дают длительного эффекта, и перед каждым нанесением крема должны быть очень чистые зубы.

Если человек раз в полгода проходит профилактику у стоматолога и отбеливает зубы у профессионала, чтобы поддержать эту белизну, подойдут и домашние методы. Профессиональные методы, которые используют стоматологи, не вредят зубам и дают практически пожизненный эффект, но при соответствующем уходе: вы должны профессионально снимать раз в полгода отложения и налет, потом использовать домашние средства гигиены. Тогда цвет не изменится, даже если вы будете пить крепкий чай, кофе и красное вино.

Почему «восьмерки» называют «зубами мудрости»? Почему у некоторых процесс их прорезы-вания проходит болезненно, а у кого-то незаметно?
(Анастасия Вологодская,
г. Владимир)

- «Зубы мудрости»? Возможно, их назвали так из-за того, что они, как правило, появляются в уже зрелом возрасте. Болезненно или неболезненно будет проходить их появление – это вопрос физиологии. Если челюсть маленькая и зубу не хватает места, он доставит массу неудобств. Тогда лучше его удалить. Например, в Германии такие зубы удаляют сразу, даже если они не болят.

Я собираюсь поставить съемные зубные протезы. Нужно ли перед этим удалять все родные зубы?
(Р. Штарев, г. Вязники)

-  Действительно, если зубы шатаются, их лучше предварительно удалить. Однако если остались крепкие зубы, это очень хорошо. Полносъемные протезы – не факт, что они будут держаться, если нет своих зубов, все зависит от анатомии полости рта и мастерства врача. К глубокой старости обычно у человека остаются клыки – это самые мощные зубы. Вот за клыки обычно и фиксируют съемный протез. Впрочем, сейчас много современных методов фиксации съемных протезов, но это отдельный разговор.

К нам часто приходят и просят удалить все зубы, так как собираются ставить протез. Мы обычно вразумляем: а на что будем его крепить? Чихнете – и протез вылетит. У нас рыбаки по нескольку раз в год, бывает, приходят: сидят в лодке, рыбу ловят, чихнут – и протез в воду. Не нужно этого допускать.

Как правило, хорошо держатся протезы на беззубой верхней челюсти, с нижней челюстью
-  сложнее. Но если все грамотно сделать, и нижние будут держаться.